Острый параметрит и тазовый целлюлит (N73.0)

Версия: Каталог болезней MedElement

Общая информация

Краткое описание

В эту подсубпозицию входят:

1. Абсцесс:

— широкой связки;

— параметры.

2. Воспаление соединительной ткани таза.

Параметрит — воспаление тканей промежности.

Пельвио-целлюлит (тазовый целлюлит) — воспаление всего фиброзного таза.

Широкие связки матки представляют собой передние дубликаты брюшины, которые расширяют серозное покрытие передней и задней поверхностей матки до боковых краев органа и разделяются на перитонеальные бляшки боковых стенок малого таза. В верхней части широкая связка матки замыкается маточной трубой между двумя ее пластинками; в нижней части связка разделяется на париетальную брюшину тазового дна.

Осторожность. Если необходимо идентифицировать инфекционный агент, используется дополнительный код (B95-B97).

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

• Автоматизация клиники: быстро и дешево!
• Подключено 290 клиник из 4 стран.
• 1 место — 800 руб. / 4500 тг в месяц.

Автоматизация клиники быстро и недорого!

• Разрешение + Кэш — 15 800 руб. / 79 000 тг в год.
• С нами сотрудничают 290 клиник из 4 стран
• 
  Подключение 1 АРМ — 800 USD / 4500 тг в месяц.
  

Узнайте больше о системе.

Классификация

Этиология и патогенез

Я заинтересован в! свяжитесь со мной

Наиболее частыми возбудителями являются золотистый стафилококк или кишечная палочка, а зачастую и микробный комплекс.

Эпидемиология

Инфекция из матки и придатков распространяется лимфатическим путем. Воспаление половых органов особенно часто развивается при сочетании воспаления и травмы различных частей половых органов (разрыв шейки матки после аборта, диатермическая коагуляция и диатермическая резекция шейки матки, хирургические ранения матки или придатков). Воспаление обычно поражает определенные участки: от передней части шейки матки инфильтрат распространяется по боковым краям мочевого пузыря к передней брюшной стенке; от переднебоковой части шейки матки до послеродовой связки и боковых областей брюшной полости; от заднебоковой шейки к стенкам таза; от задней части шейки матки к прямой кишке. Воспалительный инфильтрат может рассосаться, исчезнуть или стать хроническим.

Признаки распространения: редко

Факторы и группы риска

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

Cимптомы, течение

Изолированное воспаление различных частей таза встречается редко, поскольку они анатомически и физиологически тесно связаны. По этой причине также трудно получить точную статистику заболеваемости параметрическим энтеритом.

Диагностика

Лабораторная диагностика

Дифференциальный диагноз

Осложнения

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

Перитонзиллярные абсцессы (особенно возникшие в результате послеоперационных осложнений) могут перфорировать в соседние пустые органы (дистальный отдел кишечника или мочевой пузырь), в таких случаях появляются симптомы преперфорации, а если вовремя не лечить, симптомы перфорации абсцесса в соответствующие органы.

Консультации по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб.

Интерпретация результатов испытаний и исследований

Выбрать врача

Лечение

Второе мнение по диагностике, лечению

— Вылечить острый процесс.

— Предупреждение распространения процесса, осложнений и развития хронического течения. 2.

2. Медикаментозное лечение.

2.1 Антибактериальная терапия.

— амоксициллин / клавуланат, ампициллин / сульбактам или цефоперазон / сульбактам в комбинации с доксициклином или макролидами (эритромицин, кларитромицин или спирамицин);

— цефалоспорины 2-4 поколения (цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон, цефоперазон или цефепим) в сочетании с доксициклином или макролидами (эритромицин, кларитромицин или спирамицин) и метронидазолом.

Альтернативные схемы:

— Офлоксацин в сочетании с метронидазолом;

— ципрофлоксацин в сочетании с доксициклином или макролидами (эритромицин, кларитромицин или спирамицин) и метронидазолом;

— линкозамиды (линкомицин или клиндамицин) в сочетании с аминогликозидами (гентамицин, нетилмицин) и доксициклином или макролидами (эритромицин, кларитромицин или спирамицин)

— карбапенемы (имипенем, меропенем) в сочетании с доксициклином или макролидами (эритромицин, кларитромицин или спирамицин);

— тикарциллин / клавуланат илипиперациллин / тазобактам в сочетании с доксициклином или макролидами (эритромицин, кларитромицин или спирамицин)

Осторожность. Хламидийные инфекции — см. N74.4 * Воспалительные болезни. — N74.4 * Воспалительная болезнь органов малого таза у женщин, вызванная хламидиозом (A56.1 +).

О гонококковой инфекции см. N74.3 * Гонорея. — N74.3 * Гонококковая воспалительная болезнь органов малого таза у женщин (A54.2 +)

3 Хирургическое лечение.

Прогноз

Госпитализация

Профилактика

Информация

Информация

В случае абсцесса в параметрах (наличие колебаний) абсцесс вскрывают через влагалищный люк (кольпотомия) и дренируют.

ИСТОЧНИКИ И ЛИТЕРАТУРА

I Гинекология: Народный учебник / под ред. В.И. Кулаков, Г. Савельева, И. Манухин. — МОСКВА: ГЕОТАР-МЕД, 2009.

II Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология.

Выпуск 2 / под редакцией В.И. Кулаков. — МОСКВА: ГЕОТАР-МЕД, 2008.

III Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. В кн .: Порадник для врачей-практиков / под ред. В.И. Кулаков, В. Серов. — Москва: Литтерра, 2005.